細胞經(jīng)基因修飾后會改變其生物學(xué)特性，同時也會帶來新的安全性風(fēng)險，如基因編輯脫靶風(fēng)險、載體插入突變風(fēng)險、載體重組風(fēng)險、表達的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)物的風(fēng)險等。在制定非臨床研究計劃時，除參考《細胞zhilliao產(chǎn)品研究與評價技術(shù)指導(dǎo)原則》（試行）中的對細胞zhilliao產(chǎn)品...

使用核酸載體進行基因轉(zhuǎn)導(dǎo)或修飾時，應(yīng)持續(xù)關(guān)注細胞產(chǎn)品中載體系統(tǒng)的殘留情況，分析外源在基因組中的插入位置、拷貝數(shù)等，監(jiān)控基因編輯用酶的細胞內(nèi)持續(xù)表達時間等，并在受試者給藥后進行長期安全性監(jiān)測。當基因zhiliao產(chǎn)品在生殖qiguan持續(xù)存在時，需要進一步研究確...

靶細胞群的轉(zhuǎn)化可能性，這可能與細胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關(guān)?；谝延锌茖W(xué)經(jīng)驗和既往非臨床/臨床研究結(jié)果，如果認為基因修飾細胞所采用的載體系統(tǒng)可將外源基因整合到細胞基因組中并可在體內(nèi)長期存續(xù)，需綜合分析以上風(fēng)險因素，評估潛在的插入突...

持續(xù)ganran，有復(fù)制能力的病毒或細菌載體基因zhiliao產(chǎn)品，有可能在免疫能力低下的患者中發(fā)展為持續(xù)ganran，進一步增加發(fā)生遲發(fā)但嚴重ganran的風(fēng)險?；蚓庉嫽钚裕蚓庉嫷刃滦突騴hiliao產(chǎn)品有獨特的基因組修飾功能，可誘導(dǎo)人類基因組中的位...

當產(chǎn)品預(yù)期的活性成分可以明確時，申請人往往選擇較能代預(yù)期活性的特定細胞亞群來描述產(chǎn)品劑量，例如，很多導(dǎo)入外源基因的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品中的載體陽性細胞數(shù)。在這種情況下，申請人還應(yīng)描述載體陽性細胞數(shù)與其它細胞成分的比例，并分析轉(zhuǎn)導(dǎo)效率對患者安全性及有效性的...

先導(dǎo)編輯器：CBE和ABE組合使用可以有效地進行4種堿基轉(zhuǎn)換（C→T, G→A, A→G, T→C），而無需產(chǎn)生DSB，然而除了這4種堿基轉(zhuǎn)換，對另外8種堿基轉(zhuǎn)換（C→A, C→G, G→C, G→T, A→C, A→T, T→A, T→G）以及堿基的插入和缺...

CIRCLE-Seq，將gDNA打斷并環(huán)化，環(huán)化的DNA與CRISPR/RNP孵育，NGS測序檢測線性化的DNapian段，確定脫靶位點。PCR富集后測序，成本相對較低，能檢測低頻脫靶突變。安必奇sgRNA脫靶效應(yīng)評估，安必奇生物提供sgRNA脫靶效應(yīng)評估服務(wù)...

遲發(fā)性不良反應(yīng)相關(guān)的潛在風(fēng)險因素在評估基因zhiliao產(chǎn)品的風(fēng)險因素時，申請人應(yīng)考慮基因zhiliao產(chǎn)品的特性，同時參考該產(chǎn)品的非臨床和臨床數(shù)據(jù)以及類似產(chǎn)品的已知數(shù)據(jù)?；騴hiliao產(chǎn)品的非臨床研究旨在為臨床研究提供支持性信息和關(guān)鍵安全性特征參數(shù)，如機...

免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的劑量描述，很多免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的細胞組成并非均一，往往包含多種類型的細胞，起主要zhiliao作用的可能是其中一種細胞類型，但不良反應(yīng)可能受同一產(chǎn)品中其它類型細胞的影響。在描述免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的劑量時，需要考慮產(chǎn)...

在細菌細胞中，某種特定基因的數(shù)目。一般檢測方法有若是測序結(jié)果，可選用censor軟件檢測相關(guān)拷貝數(shù)。Southernblot是一種常用的DNA定量的分子生物學(xué)方法。其原理是將待測的DNA樣品固定在固相載體（硝酸纖維膜或尼龍膜）上，與標記的核酸探針進行雜交，在與...

新型CAR/TCR T細胞臨床產(chǎn)品中載體拷貝數(shù)的定量—數(shù)字PCR法。基因工程T細胞已經(jīng)成為zhiliaoB細胞惡性的重要方法。CAR-T細胞的常見應(yīng)用是zhiliao過表達細胞外標記物的B細胞惡性。基因工程T細胞已經(jīng)成為zhiliaoB細胞惡性的重要方法。CA...

申請人可以基于總體臨床研究規(guī)劃考慮早期探索性研究的設(shè)計，在早期研究中納入有助于未來產(chǎn)品研發(fā)的設(shè)計要素，例如，在I期臨床試驗中設(shè)置有效性或體內(nèi)藥效學(xué)觀察指標，以收集有效性的初步證據(jù)。申請人有時會考慮將早期研究設(shè)計為I期和II期合并進行的I/II期試驗，在劑量遞增...

耐受劑量（maximumtolerancedose,MTD）通常通過劑量遞增設(shè)計實現(xiàn)。細胞zhiliao產(chǎn)品可接受的毒性或不良反應(yīng)的嚴重程度，會基于疾病的嚴重性和獲益風(fēng)險預(yù)期進行判斷，申請人應(yīng)在研究方案中明確探索方法。對于免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，可以通過劑...

基因zhiliao的前景是巨大的。有超過 7,000 種遺傳病有可能通過基因療法zhiyu。制藥和生物技術(shù)公司清楚地認識到 CGT 的潛力，全球TOP 20（按收入計）的生物制藥公司中有 16 家將 CGT 業(yè)務(wù)添加到其產(chǎn)品組合中。然而，雖然期望、興趣和投資熱...

對基于慢病毒/逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的基因zhiliao產(chǎn)品，如出現(xiàn)與可復(fù)制xingbing毒可能相關(guān)的不良事件，還應(yīng)開展可復(fù)制xingbing毒（replicablecompetentlentivirus/retrovirus，RCL/RCR）的檢測。關(guān)于基因編輯產(chǎn)...

當基因zhiliao產(chǎn)品在生殖qiguan持續(xù)存在時，需要進一步研究確定其在生殖細胞（例如卵母細胞、精子）的暴露水平。根據(jù)載體類型、復(fù)制能力、基因組整合特性、劑量水平、給藥途徑等因素，分析評估基因zhiliao產(chǎn)品生殖系整合風(fēng)險。遺傳毒性，基因zhiliao產(chǎn)...

脫靶來自于這些技術(shù)所攜帶的功能基團，如堿基編輯的脫氨酶和先導(dǎo)編輯的逆轉(zhuǎn)錄酶，不依賴sgRNA結(jié)合基因組DNA的情況下產(chǎn)生的脫靶。為檢測第二類脫靶現(xiàn)象，研究者需要針對每種技術(shù)設(shè)計專門的檢測方法。1) R-loop seq在堿基編輯開發(fā)早期，雖然靶位點的編輯效率很...

藥代動力學(xué)（PK）和藥效學(xué)（PD）研究。免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的藥代動力學(xué)特點與傳統(tǒng)的小分子或生物大分子藥物有明顯差異，可能無法進行吸收、分布、代謝和排泄（ADME）等傳統(tǒng)藥代動力學(xué)評估。由于檢測技術(shù)的快速發(fā)展，申請人應(yīng)利用科學(xué)合理的藥代動力學(xué)評估方法，監(jiān)...

國內(nèi)外基因zhiliao產(chǎn)品開展的非臨床研究、長期隨訪獲得的臨床經(jīng)驗以及基因組整合位點分析方法的明顯改進，都有助于更好地理解整合性基因zhiliao載體相關(guān)風(fēng)險。通常認為，很多能夠介導(dǎo)外源基因轉(zhuǎn)入細胞核的載體（如逆轉(zhuǎn)錄病毒載體、轉(zhuǎn)座子元件和基因編輯產(chǎn)品等）有基...

先導(dǎo)編輯器：CBE和ABE組合使用可以有效地進行4種堿基轉(zhuǎn)換（C→T, G→A, A→G, T→C），而無需產(chǎn)生DSB，然而除了這4種堿基轉(zhuǎn)換，對另外8種堿基轉(zhuǎn)換（C→A, C→G, G→C, G→T, A→C, A→T, T→A, T→G）以及堿基的插入和缺...

這種分散的樣本管理方法可能導(dǎo)致樣本存儲成本飆升、質(zhì)量問題、庫存文件挑戰(zhàn)和監(jiān)管鏈記錄不佳等問題。臨床試驗主辦方需要協(xié)調(diào)將研究試驗藥品運送到臨床地點，以及在受試者接受zhiliao后收集樣本的工作。這些過程相互交織，擁有一個可以監(jiān)督整個臨床階段及以后的活動的專業(yè)合...

2018年CTL019的一項臨床試驗中，一名B-ALL病人在接受CAR-CD19zhiliao28天后即達到CR，卻在6個月后復(fù)發(fā)，PCR檢測沒有發(fā)現(xiàn)任何的RCL，結(jié)合持續(xù)性慢病毒插入位點的克隆豐度分析，研究者較終發(fā)現(xiàn)一個攜帶CAR插入位點的CAR-B細胞克隆...

應(yīng)注意以下幾點：在接受基因zhiliao產(chǎn)品的較初5年內(nèi)，兩次檢測間的采樣間隔建議不超過6個月。此后每年至少檢測一次，直至檢測數(shù)據(jù)表明不再存在任何安全性風(fēng)險。檢測方法的敏感度、特異性和可重復(fù)性應(yīng)經(jīng)過驗證，并設(shè)計適當?shù)年栃院完幮詫φ眨划旙w內(nèi)靶細胞或替代細胞中載體...

基因編輯產(chǎn)品除了適用基因zhiliao產(chǎn)品的一般考慮以及整合性載體的特殊考慮外，長期隨訪中還應(yīng)額外關(guān)注脫靶風(fēng)險，量化評估脫靶活性和在靶活性之間的相關(guān)性，或利用在靶活性來預(yù)測脫靶活性的水平。在開發(fā)過程中應(yīng)同時關(guān)注基因轉(zhuǎn)導(dǎo)效率、脫靶效率、插入突變情況、目的基因在靶...

細胞經(jīng)基因修飾后會改變其生物學(xué)特性，同時也會帶來新的安全性風(fēng)險，如基因編輯脫靶風(fēng)險、載體插入突變風(fēng)險、載體重組風(fēng)險、表達的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)物的風(fēng)險等。細胞經(jīng)基因修飾后會改變其生物學(xué)特性，同時也會帶來新的安全性風(fēng)險，如基因編輯脫靶風(fēng)險、載體插入突變風(fēng)險、載體重組風(fēng)險、表...

對確證性臨床試驗的療效和安全性要求:“繼續(xù)監(jiān)測安全性風(fēng)險，分析重要的已知和潛在的風(fēng)險信息，包括遲發(fā)性不良事件(如致瘤性)的發(fā)生率、 嚴重性和危險因素等，并有必要采取措施使風(fēng)險較小化。" 2021年2月發(fā)布的《基因修飾細胞zhiliao 產(chǎn)品非臨床研究與評價技術(shù)...

國內(nèi)外基因zhiliao產(chǎn)品開展的非臨床研究、長期隨訪獲得的臨床經(jīng)驗以及基因組整合位點分析方法的明顯改進，都有助于更好地理解整合性基因zhiliao載體相關(guān)風(fēng)險。通常認為，很多能夠介導(dǎo)外源基因轉(zhuǎn)入細胞核的載體（如逆轉(zhuǎn)錄病毒載體、轉(zhuǎn)座子元件和基因編輯產(chǎn)品等）有基...

安全性說明包括藥物重要的已確認風(fēng)險，重要的潛在風(fēng)險和重要的缺失信息。CAR-T細胞zhiliao產(chǎn)品安全性風(fēng)險較高，應(yīng)在產(chǎn)品整個研發(fā)過程中持續(xù)進行風(fēng)險識別，以預(yù)防和降低風(fēng)險。根據(jù)CAR-T細胞zhiliao產(chǎn)品特點、作用靶點和作用機制，其安全性風(fēng)險可能包括：T...

靶細胞群的轉(zhuǎn)化可能性，這可能與細胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關(guān)?；谝延锌茖W(xué)經(jīng)驗和既往非臨床/臨床研究結(jié)果，如果認為基因修飾細胞所采用的載體系統(tǒng)可將外源基因整合到細胞基因組中并可在體內(nèi)長期存續(xù)，需綜合分析以上風(fēng)險因素，評估潛在的插入突...

對于TCR修飾的T細胞，還應(yīng)關(guān)注引入TCR鏈和內(nèi)源性TCR之間的錯配可能性，應(yīng)描述和說明旨在降低錯配可能性的TCR設(shè)計策略。誘導(dǎo)多能干細胞來源的細胞產(chǎn)品誘導(dǎo)多能干細胞（inducedpluripotentstemcell，iPS）自身具有致瘤性風(fēng)險，在體內(nèi)可形...