采用輸尿管活檢鉗診療結(jié)石性輸尿管息肉患者,對(duì)改善患者腎積水、息肉形態(tài)、輸尿管狹窄有積極作用,具有顯渚療效的同時(shí)可降低術(shù)后穿孔、尿外滲等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)石性輸尿管息肉發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿及膀胱刺激征,輸尿管壁的黏膜組織受結(jié)石刺激會(huì)導(dǎo)致發(fā)生息肉。結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間刺激會(huì)...
膽管狹窄是一種臨床常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽管ai是一種以膽管為原發(fā)部位的上皮細(xì)胞ai,發(fā)病較為隱匿,無特異性臨床表現(xiàn),其與膽管狹窄所引起的癥狀具有相似性,早期診斷較為困難,患者多因黃疸等表現(xiàn)前往醫(yī)院就診,但確診時(shí)往往已為晚期,預(yù)后較差。目前,臨床對(duì)于膽管ai的診...
單側(cè)經(jīng)皮椎體成形術(shù)氵臺(tái)來哦胸腰椎壓縮性骨折患者腰椎功能的恢復(fù)效果較好,且手術(shù)所用的時(shí)間短,骨水泥用量少,對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷小,引起的應(yīng)激反應(yīng)輕,患者恢復(fù)快,安全性良好。單側(cè)入路的手術(shù)要求比雙側(cè)入路的要求更高,對(duì)于肥胖或無法耐受長(zhǎng)時(shí)間俯臥亻本位的患者,單側(cè)...
絕經(jīng)后女性雌激su分泌減少、骨轉(zhuǎn)化增加、骨量丟失加快,導(dǎo)致發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,其機(jī)制尚未完全清楚,可能與調(diào)節(jié)骨代謝的相關(guān)激su及細(xì)胞因子有關(guān),骨量的下降導(dǎo)致發(fā)生OVCF的風(fēng)險(xiǎn)增大。OVCF是一個(gè)主要的公共衛(wèi)生問題,而再骨折給患者和社會(huì)造成巨大的健康負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)...
相對(duì)于HSP手術(shù),CSP手術(shù)在6~9mm結(jié)腸息肉的應(yīng)用能提高zhi療效果,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,成本效益較低。研究發(fā)現(xiàn),結(jié)腸息肉是消化科比較常見的一種疾病,該疾病是于結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)的一種結(jié)腸和直腸隆起的增生xing病變。雖然結(jié)腸息肉為良性贅生物,但是如果不及時(shí)處...
隨著內(nèi)鏡器械的不斷改進(jìn)及內(nèi)鏡技術(shù)的不斷提高,EGC及ai前病變的診斷率越來越高,zhi療方式也越來越多。傳統(tǒng)zhi療EGC及ai前病變的主要方式為外科手術(shù),而目前ESD已成為zhi療胃黏膜病變的shou選zhi療方法,與外科手術(shù)切除相比,ESD保留...
ESD是zhi療SMT的一項(xiàng)簡(jiǎn)單有效、并發(fā)癥少、費(fèi)用低、術(shù)后恢復(fù)快、安全可靠的zhi療手段,在提供完整的病理學(xué)診斷資料的同時(shí)還可以完整切除病變,值得臨床推廣。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)...
由于異物鉗較汏,導(dǎo)入支氣管后多無法窺及支氣管及異物,故下鉗前應(yīng)仔細(xì)觀察異物與支氣管壁的相互關(guān)系,選擇合適角度導(dǎo)入支氣管鏡,鉗取異物時(shí)細(xì)心體會(huì)異物是否夾住、夾牢,是否發(fā)生脫落,通過聲門時(shí)應(yīng)盡量使支氣管鏡順聲門后區(qū)通過,以減少通過時(shí)阻力。在夾取筆帽或口哨類異物過程...
可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有更好的止血效果,原因主要包括兩個(gè)方面:①可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,在夾閉時(shí)具有更好的咬合力;②其能夠重復(fù)開閉,具有更好的夾閉準(zhǔn)確性??尚D(zhuǎn)重復(fù)開閉軟組織夾在止血時(shí)可以抓取更多的組織,具有更好的咬合力,因此使用...
內(nèi)鏡zhi療因操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小等特點(diǎn)目前成為上消化道出血zhi療主要措施,除能夠明確出血來源及時(shí)止血外,內(nèi)鏡zhi療還能夠?qū)⒌臀H巳哼M(jìn)行鑒別,幫助患者及早出院。非靜脈曲張性上消化道出血(ANVUGIB)是屈氏韌帶以上的消化道的非靜脈曲張性疾患引起的出血,...
EMR的操作是經(jīng)大腸鏡向病灶基底部注射生理鹽水5~10ml?使病灶呈半球狀隆起?再將圈套器置于隆起邊緣?將病灶及周圍少許黏膜套入?收緊圈套行高頻電凝切除?增大了切除的面積及深度?則達(dá)到平坦型病變的gen治目的。對(duì)大腸平坦型病變的zhi療若采用高頻電...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯(lián)合內(nèi)鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風(fēng)險(xiǎn)。且內(nèi)鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機(jī)械力阻斷出血部位血流,達(dá)...
開腹手術(shù)中常用的止血方法包括鉗夾、結(jié)扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對(duì)于淺表小血管,可通過簡(jiǎn)單的鉗夾或鉗夾后用絲線結(jié)扎和電凝來達(dá)到止血的目的;對(duì)于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對(duì)其進(jìn)行刺穿和縫制。目前,臨床...
生物止血夾是一種在醫(yī)療領(lǐng)域中用于止血的重要工具。其工作原理基于機(jī)械壓迫和物理阻塞。當(dāng)出血部位被確定后,醫(yī)生通過特定的器械將止血夾送達(dá)出血點(diǎn)。止血夾的夾閉結(jié)構(gòu)能夠緊緊地夾住血管或組織,阻斷血液的流動(dòng),從而達(dá)到止血的目的。以常見的鈦合金止血夾為例,其設(shè)計(jì)精巧,夾口...
開腹手術(shù)中常用的止血方法包括鉗夾、結(jié)扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對(duì)于淺表小血管,可通過簡(jiǎn)單的鉗夾或鉗夾后用絲線結(jié)扎和電凝來達(dá)到止血的目的;對(duì)于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對(duì)其進(jìn)行刺穿和縫制。目前,臨床...
90%的腸ai早期都是腸息肉。如果能早發(fā)現(xiàn)、早介入,腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀,而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現(xiàn)。結(jié)直腸息肉的手術(shù)方法有很多種,絕大多數(shù)結(jié)直腸息肉不需要進(jìn)行開腹手術(shù),在結(jié)腸鏡下就可以切除。內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)為...
引起EMR術(shù)后出血的原因比較復(fù)雜,有研究認(rèn)為,長(zhǎng)期吸煙、息肉基底直徑大、鈦夾封閉不佳者EMR術(shù)后更易發(fā)生出血。這是由于gao血壓患者的血管舒縮功能差,EMR術(shù)后其血管不易愈合而易發(fā)生遲發(fā)性出血。高xue脂患者常伴有動(dòng)脈zhou樣硬化,局部微循環(huán)較差...
隨著消化內(nèi)鏡診治技術(shù)的不斷發(fā)展,逐步產(chǎn)生出多種內(nèi)鏡下的微創(chuàng)技術(shù),ESD就是在內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的成熟技術(shù),彌補(bǔ)了EMR技術(shù)的不足,能夠完整治yu性切除EMR技術(shù)不能切除的病變,如過大的黏膜層月中瘤或黏膜下月中瘤等,雖較外科手術(shù)而言,具有創(chuàng)...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯(lián)合內(nèi)鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風(fēng)險(xiǎn)。且內(nèi)鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機(jī)械力阻斷出血部位血...
隨著內(nèi)鏡醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)的積累以及水平的提高,內(nèi)鏡zhi療在胃ai的zhi療中起著越來越重要的作用。內(nèi)鏡zhi療胃ai的方式包括:切除病灶、緩解梗阻、止血等。應(yīng)用高頻電切、微波凝固、抗ai藥物病灶注射等方法是內(nèi)鏡下病灶切除的主要手段;內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張或支架...
接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時(shí)間較接受ESDzhi療短,出血量較接受ESDzhi療少,且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡(jiǎn)單、出血量少的優(yōu)點(diǎn),使用圈套器結(jié)扎息肉根部,再進(jìn)行切除,確保了創(chuàng)面閉合,降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),促使息肉壞...
內(nèi)鏡下鈦夾是利用一種特制的鈦夾鉗,夾鉗創(chuàng)面周圍組織,可達(dá)到止血和封閉創(chuàng)面的目的,其原理與外科血管縫扎的原理相似,屬于一種機(jī)械止血的方式,將其用于消化性潰瘍出血患者的臨床zhi療中,具有較高的安全性。消化性潰瘍出血是臨床常見的并發(fā)癥,其zhi療主要分為一般、藥物...
開腹手術(shù)中常用的止血方法包括鉗夾、結(jié)扎、縫合、阻滯止血、高頻電凝等。對(duì)于淺表小血管,可通過簡(jiǎn)單的鉗夾或鉗夾后用絲線結(jié)扎和電凝來達(dá)到止血的目的;對(duì)于一些組織較多的鉗夾組織,鉗夾組織的自由端太短,鉗夾組織中血管明顯,為避免出血,可對(duì)其進(jìn)行刺穿和縫制。目前,臨床上用...
間歇性充氣壓力泵的氣流進(jìn)入套囊后,反復(fù)地對(duì)肢體產(chǎn)生擠壓和按摩的作用,其可刺激血管、肌肉與淋巴管,亦可使血液的回流速度增快,在反復(fù)擠壓作用時(shí),可使得靜脈血流速度增加2~3倍,從而增大了營(yíng)養(yǎng)供給以及局部血流總量,從而促進(jìn)局部組織的新陳代謝,以便能夠及時(shí)氵青除腫脹,...
可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈的輔助技術(shù)用于合并有憩室內(nèi)ru頭的困難膽管插管患者,安全、有效。值得臨床應(yīng)用推廣。自內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)問世以來,隨著相應(yīng)輔助設(shè)備和內(nèi)...
快速球囊擴(kuò)張導(dǎo)管不僅可達(dá)到任何狹窄的膽管,漸進(jìn)性擴(kuò)張膽管,膽管壁四周擴(kuò)張均勻,且擴(kuò)張均在膽管鏡直視下或X線透礻見下進(jìn)行,可控性強(qiáng),術(shù)后可反復(fù)多次使用球囊擴(kuò)張,有助于狹窄膽管的再塑形。使用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管后,對(duì)以往需切除肝葉和肝段氵臺(tái)療的患者,可順利取出結(jié)石,不需再...
金屬止血夾由于夾口鋒利,易損傷血管,不適用于靜脈曲張性消化道出血,但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果。聯(lián)合內(nèi)鏡止血zhi療能有效止血,單一藥物zhi療存在止血失敗的風(fēng)險(xiǎn)。且內(nèi)鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,通過機(jī)械力阻斷出血部位血...
經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對(duì)相關(guān)部位進(jìn)行結(jié)扎、縫合和止血,從而達(dá)到快速止血目的,具有諸多優(yōu)勢(shì),具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療是一種jing準(zhǔn)止血手段,可以直接夾緊出血血管及周圍組織,完全阻斷血流,見效快、止血徹底;...
利用導(dǎo)絲進(jìn)行肝內(nèi)膽管超選擇性插管是臨床診療的難題,如果導(dǎo)絲無法超選擇性插入靶向膽管,診療無法進(jìn)行將導(dǎo)致操作失敗。目前所用的導(dǎo)絲通常有彎頭血管造影導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱泥鰍導(dǎo)絲)與超親水性軟頭導(dǎo)絲(簡(jiǎn)稱黃斑馬導(dǎo)絲)。有研究表明在ERCP插管中泥鰍導(dǎo)絲比黃斑馬導(dǎo)絲更易于插管,...
生物止血夾在兒科手術(shù)中的應(yīng)用特點(diǎn)在兒科手術(shù)中,生物止血夾的應(yīng)用具有一些特殊的特點(diǎn)。由于兒童的血管和組織相對(duì)較脆弱,對(duì)止血夾的夾閉力度和尺寸要求更加精確。過小的止血夾可能無法有效止血,過大則可能對(duì)組織造成過度損傷。在兒童的一些先天性疾病手術(shù)中,如先天性心臟病手術(shù)...