現(xiàn)代手術(shù)器械的進(jìn)步推動(dòng)了外科技術(shù)進(jìn)步,在胃腸外科領(lǐng)域,吻合器的出現(xiàn)將消化道重建提升到一個(gè)新階段,縮短了手術(shù)時(shí)間,減少了組織損傷及縮短了住院時(shí)間。那么在實(shí)際臨床工作中,吻合器都有哪些類型?如何選擇吻合器?接下來作者帶你走進(jìn)胃腸外科常用吻合器的世界。吻(縫)合器的類型:吻(縫)合器種類繁多,按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。按吻合器形狀分為直線切割縫合器、圓形切割縫合器、弧形切割縫合器等。接下來我們主要按照形狀來對(duì)胃腸外科常用到的吻(縫)合器進(jìn)行分類。醫(yī)生反饋吻合器的使用體驗(yàn),促進(jìn)產(chǎn)品改進(jìn)。吻合器和釘倉
傳統(tǒng)吻合器在工作時(shí),會(huì)在切割路徑兩邊各擊發(fā)2至3排等高、等尺寸的縫釘。但實(shí)際應(yīng)用時(shí),由于組織厚度存在差異,等高的縫釘難免“顧此失彼”,釘?shù)镁o,可能會(huì)影響血供和愈合;釘?shù)盟?,可能產(chǎn)生滲漏,導(dǎo)致左右為難。為了解決這對(duì)矛盾,采用了三排不等高的、呈階梯狀的縫釘技術(shù)。對(duì)縫釘高度的簡(jiǎn)單調(diào)整,帶來的卻是不簡(jiǎn)單的效果。擊發(fā)后的縫釘內(nèi)緊外松,靠近刀口的釘腿短,縫得較緊,能防止出血;遠(yuǎn)端釘腿高,縫得較松,能維持組織液和血液的流通,為組織提供營(yíng)養(yǎng),加快愈合。吻合器和釘倉吻合器的市場(chǎng)前景受到醫(yī)療政策和技術(shù)進(jìn)步的影響。
吻合器作為外科手術(shù)中的“神器”,已經(jīng)比較廣的應(yīng)用于各種手術(shù)中。其工作原理類似于訂書機(jī),但更為復(fù)雜和精密。吻合器通過精密的機(jī)械結(jié)構(gòu),將鈦釘或不銹鋼釘迅速、準(zhǔn)確地植入組織,實(shí)現(xiàn)組織的快速吻合。在胃腸外科手術(shù)中,吻合器能夠迅速完成腸道的吻合,減少了手術(shù)時(shí)間和患者的痛苦。在泌尿外科手術(shù)中,吻合器能夠精確地對(duì)包皮進(jìn)行環(huán)切和吻合,提高了手術(shù)的成功率和患者的滿意度。此外,吻合器還廣泛應(yīng)用于手術(shù)中,能夠精確切除病灶并減少手術(shù)對(duì)正常組織的損傷。
什么是吻合器?吻合器是一種用于外科手術(shù)中連接兩段組織的醫(yī)療器械。它能夠迅速而準(zhǔn)確地完成組織的連接,減少手術(shù)時(shí)間和術(shù)后并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率。在現(xiàn)代外科手術(shù)中,吻合器已成為不可或缺的重要工具。吻合器的分類吻合器根據(jù)不同的應(yīng)用場(chǎng)景和手術(shù)需求,主要分為以下幾類:皮膚吻合器:用于皮膚的縫合。消化道吻合器(適用于食道、胃腸等):用于連接消化道內(nèi)的組織。直腸吻合器:專門用于直腸手術(shù)中的組織連接。圓形痔吻合器:用于痔瘡手術(shù)。包皮環(huán)切吻合器:用于包皮環(huán)切手術(shù)。血管吻合器:用于血管的縫合和連接。疝氣吻合器:用于疝氣手術(shù)。肺切割縫合器:用于肺部手術(shù)中的組織切割和縫合。手動(dòng)吻合器的優(yōu)勢(shì)操作靈活:手動(dòng)操作簡(jiǎn)單,容易掌握,適用于各種手術(shù)環(huán)境。成本較低:通常比電動(dòng)吻合器更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。便于控制:外科醫(yī)生能夠根據(jù)手術(shù)需要靈活控制吻合過程。電動(dòng)吻合器的優(yōu)勢(shì)高效精細(xì):電動(dòng)操作能夠?qū)崿F(xiàn)更高的吻合精度和速度,減少手術(shù)時(shí)間。穩(wěn)定性好:電動(dòng)裝置提供一致的吻合力度和速度,減少人為誤差。適應(yīng)性強(qiáng):適用于復(fù)雜手術(shù)和需要高精度操作的場(chǎng)景。生產(chǎn)廠家嚴(yán)格把關(guān),保證吻合器質(zhì)量可靠、性能穩(wěn)定。
吻合器工作原理與訂書機(jī)相似,故其總稱為Stapler。吻合器通過機(jī)械傳動(dòng)裝置將預(yù)先放置在組件中,呈兩排或數(shù)排互相平行錯(cuò)位排列的吻合釘擊入已經(jīng)對(duì)合好、需要吻合在一起的組織內(nèi),吻合釘在穿過兩層組織后受到前方釘砧槽的阻擋,向內(nèi)彎曲,形成類“B”形互相錯(cuò)位排列,將兩層組織長(zhǎng)久性釘合在一起。由于可以從類“B”形縫釘?shù)目障吨型ㄟ^,故不影響縫合部位及其遠(yuǎn)端的血液供應(yīng),這種釘合可以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的,張弛合理的,益于被吻合組織愈合的效果。吻合器在胃腸手術(shù)中的應(yīng)用較廣。吻合器和釘倉
老年患者手術(shù)使用吻合器,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),保障安全。吻合器和釘倉
吻合器:智能化的技術(shù)突破
隨著科技發(fā)展,吻合器正在變得更“聰明”:有些型號(hào)可以自動(dòng)感知組織的厚度,像智能手機(jī)調(diào)節(jié)屏幕亮度般自動(dòng)匹配合適的釘合力度;值得一提的是,3D打印技術(shù)則讓定制化成為可能,醫(yī)生可以根據(jù)患者組織的特殊形狀制作專屬釘倉;一些前沿的型號(hào)甚至裝有微型傳感器,能在縫合后持續(xù)監(jiān)測(cè)愈合情況,及時(shí)預(yù)警潛在問題。未來可能會(huì)出現(xiàn)完全可溶解的智能吻合器,它們?cè)谕瓿扇蝿?wù)后悄然消失,只在體內(nèi)留下完美愈合的傷口。 吻合器和釘倉