插入突變風險評估一些整合性載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒、慢病毒、轉(zhuǎn)座子)可將外源基因插入整合到細胞基因組中,這可能會導致關鍵基因突變或jihuo原基因,從而導致惡性liu風險增加。影響插入突變的關鍵風險因素包括:(1)載體的整合特征,如插入位點的偏好性;(2)載體的設計,如增強子、啟動子等構建元件的活性,影響鄰近基因的潛力;產(chǎn)生剪接突變體的潛在剪接位點或多聚腺苷酸信號等;(3)細胞載體拷貝數(shù);4)轉(zhuǎn)基因表達產(chǎn)物的功能活性(如與細胞生長調(diào)控相關)和表達水平;5)靶細胞群的轉(zhuǎn)化可能性,這可能與細胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關。檢測脫靶效應比較好的方法:CIRCLE-seq。上海crispr脫靶檢測政策
gRNA的長度和錯配: 17個核苷酸長度的gRNA顯示出更高的基因組編輯效率。相比之下,18-20 bp的長度顯示出較低的基因組編輯效率。在人類細胞中減少潛在脫靶效應的指導方針:1) 應避免在PAM的7-10 bp范圍內(nèi)靶序列有超過3個錯配;2) 在PAM的12 bp內(nèi),應避免sgRNA 凸起以減少脫靶效應。gRNA的化學修飾:在gRNA核糖磷酸骨架中加入2?-O-甲基-3?-膦酰基乙酸酯會導致位點特異性修飾,使脫靶切割減少40-120倍,同時保持靶向性能。gRNA上游5'發(fā)夾結構的修飾可以提高Cas9和Cas12的特異性,降低脫靶效應。定量脫靶檢測評估脫靶檢測政策,推薦唯可生物,實驗實力強,專業(yè)性高,檢測效率高,結果準確率高。
基因zhiliao產(chǎn)品特有的可能會引起遲發(fā)性不良反應的風險因素包括:基因組整合活性基因zhiliao產(chǎn)品可能會采用修飾宿主基因組的技術,并有可能在宿主細胞或組織中持續(xù)存在。很多基因zhiliao載體的基因整合不會指向基因組的特定位點,可能在整合位點處產(chǎn)生插入突變、或jihuo整合位點附近的原基因等,進而破壞重要基因功能或增加惡性liu的風險,例如,國外已有多項研究報告在接受了使用γ-逆轉(zhuǎn)錄病毒載體轉(zhuǎn)導的基因修飾細胞zhiliao的受試者中發(fā)生白血病。因此,對于存在此類風險的產(chǎn)品,有必要進行長期隨訪臨床研究以評估出現(xiàn)遲發(fā)不良反應的風險。
檢測方法的敏感度、特異性和可重復性應經(jīng)過驗證,并設計適當?shù)年栃院完幮詫φ?;當體內(nèi)靶細胞或替代細胞中載體序列陽性的比例超出預期范圍時,應開展克隆性生長的評估。如果存在優(yōu)勢克隆或單克隆生長,應在不超過3個月的時間內(nèi)再次檢測確認,并盡快開展整合位點的分析。當載體的整合位點確定后,應與人類基因組數(shù)據(jù)庫及基因組的其他數(shù)據(jù)庫等進行比較,確定整合位點的基因功能,評估是否與包括zheng在內(nèi)的任何疾病有關。如果受試者體內(nèi)出現(xiàn)載體陽性細胞的克隆性生長,或檢測發(fā)現(xiàn)基因整合位點在基因或相關基因附近,應縮短檢測間隔至不超過3個月并密切監(jiān)測惡性liu征兆,直至檢測不到基因zhiliao載體。脫靶檢測方法,推薦唯可生物,實驗實力強,專業(yè)性高,檢測效率高,結果準確率高。
由于設計的sgRNA會與非靶點DNA序列錯配,引入非預期的基因突變,即脫靶效應(Off-targeteffects)。脫靶效應造成了研究中的許多不確定性,這無疑限制了該技術的應用。因此,研究者希望能開發(fā)有效的方法來檢測脫靶效應。在目前主流的脫靶效應評估方法中,有一種方法為GUIDE-seq,其原理是利用一種短的雙鏈寡聚核苷酸(dsODN)標記CRISPR/Cas誘導的脫靶斷裂,然后對標簽所在的基因組區(qū)域進行高通量測序,通過生物信息學分析從而確定脫靶位點。利用該技術可以在基因組范圍內(nèi)檢測CRISPR脫靶效應,從而改變了以往先預測假定脫靶位點再檢測的思路;與其他的評估方法相比,GUIDE-seq更精確、更靈敏。選擇潛在的脫靶位點,例如選擇gRNA預測網(wǎng)站上Top 5潛在脫靶位點,進行Sanger測序單克隆;廣州高精度脫靶檢測評估
基因編輯治療過程中安全性評價,即脫靶效應的檢測。上海crispr脫靶檢測政策
對基于慢病毒/逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的基因zhiliao產(chǎn)品,如出現(xiàn)與可復制xingbing毒可能相關的不良事件,還應開展可復制xingbing毒(replicablecompetentlentivirus/retrovirus,RCL/RCR)的檢測。關于基因編輯產(chǎn)品的特殊考慮基因編輯產(chǎn)品除了適用基因zhiliao產(chǎn)品的一般考慮以及整合性載體的特殊考慮外,長期隨訪中還應額外關注脫靶風險,量化評估脫靶活性和在靶活性之間的相關性,或利用在靶活性來預測脫靶活性的水平。如果基因zhiliao產(chǎn)品通過全身給yaofang式遞送,長期隨訪中的安全性監(jiān)測不僅包括靶qiguan或靶組織的脫靶活性,而且還應包括可能發(fā)生在其他組織和qiguan中的脫靶活性。上海crispr脫靶檢測政策