2020年9月發(fā)布的《細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品申請臨床試驗藥學(xué)研究和申報資料的考慮要點》“生產(chǎn)工藝開發(fā)的技術(shù)要求”及“質(zhì)量研究和質(zhì)量控制中的安全性研究”部分要求提供目的基因在染色體中的整合情況及提供細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化(成瘤性和致瘤性)進(jìn)行安全性研究和評估內(nèi)容。2020年2月發(fā)布的《免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》中規(guī)定:探索性臨床試驗的安全性和耐受性要考慮"外源基因隨機(jī)整合到細(xì)胞基因組形成插入突變,導(dǎo)致成瘤性和惡性轉(zhuǎn)化等"?;蚓庉嬚衔稽c,推薦唯可生物,實驗實力強,專業(yè)性高,檢測效率高,結(jié)果準(zhǔn)確率高。杭州病毒整合位點分析
如果免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品擬與其他藥物或zhiliao方法聯(lián)合zhiliao,有必要通過探索性試驗觀察聯(lián)合zhiliao的安全和耐受性,以及其他藥物或zhiliao方法對免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品體內(nèi)活性、增殖或存活、給藥頻率等的影響。如果免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品擬與其他藥物或zhiliao方法聯(lián)合zhiliao,有必要通過探索性試驗觀察聯(lián)合zhiliao的安全和耐受性,以及其他藥物或zhiliao方法對免疫細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品體內(nèi)活性、增殖或存活、給藥頻率等的影響。體內(nèi)活性評估。探索性試驗的一個常見次要目的是對產(chǎn)品活性進(jìn)行初步評估,例如,細(xì)胞在體內(nèi)的增殖存活和生物分布(如藥代動力學(xué))、藥效學(xué)活性(如產(chǎn)品回輸后的細(xì)胞因子水平)、免疫原性、有效性如liu緩解或其他類型的臨床改善等,用以改善后續(xù)臨床研究計劃。浙江插入位點整合位點實驗室慢病毒整合位點如何進(jìn)行分析,用什么產(chǎn)品進(jìn)行分析呢?
如果基因組整合相關(guān)風(fēng)險的分析可行,應(yīng)注意以下幾點:?在接受基因zhiliao產(chǎn)品的較初5年內(nèi),兩次檢測間的采樣間隔建議不超過6個月。此后每年至少檢測一次,直至檢測數(shù)據(jù)表明不再存在任何安全性風(fēng)險。檢測方法的敏感度、特異性和可重復(fù)性應(yīng)經(jīng)過驗證,并設(shè)計適當(dāng)?shù)年栃院完幮詫φ?;?dāng)體內(nèi)靶細(xì)胞或替代細(xì)胞中載體序列陽性的比例超出預(yù)期范圍時,應(yīng)開展克隆性生長的評估。如果存在優(yōu)勢克隆或單克隆生長,應(yīng)在不超過3個月的時間內(nèi)再次檢測確認(rèn),并盡快開展整合位點的分析。?當(dāng)載體的整合位點確定后,應(yīng)與人類基因組數(shù)據(jù)庫及基因組的其他數(shù)據(jù)庫等進(jìn)行比較,確定整合位點的基因功能,評估是否與包括zheng在內(nèi)的任何疾病有關(guān)。如果受試者體內(nèi)出現(xiàn)載體陽性細(xì)胞的克隆性生長,或檢測發(fā)現(xiàn)基因整合位點在基因或相關(guān)基因附近,應(yīng)縮短檢測間隔至不超過3個月并密切監(jiān)測惡性征兆,直至檢測不到基因zhiliao載體。對基于慢病毒/逆轉(zhuǎn)錄病毒載體的基因zhiliao產(chǎn)品,如出現(xiàn)與可復(fù)制xingbing毒可能相關(guān)的不良事件,還應(yīng)開展可復(fù)制xingbing毒(replicablecompetentlentivirus/retrovirus,RCL/RCR)的檢測。
插入突變風(fēng)險評估一些整合性載體(如逆轉(zhuǎn)錄病毒、慢病毒、轉(zhuǎn)座子)可將外源基因插入整合到細(xì)胞基因組中,這可能會導(dǎo)致關(guān)鍵基因突變或jihuo原基因,從而導(dǎo)致惡性liu風(fēng)險增加。影響插入突變的關(guān)鍵風(fēng)險因素包括:(1)載體的整合特征,如插入位點的偏好性;(2)載體的設(shè)計,如增強子、啟動子等構(gòu)建元件的活性,影響鄰近基因的潛力;產(chǎn)生剪接突變體的潛在剪接位點或多聚腺苷酸信號等;(3)細(xì)胞載體拷貝數(shù);4)轉(zhuǎn)基因表達(dá)產(chǎn)物的功能活性(如與細(xì)胞生長調(diào)控相關(guān))和表達(dá)水平;5)靶細(xì)胞群的轉(zhuǎn)化可能性,這可能與細(xì)胞的分化狀態(tài)、增殖潛力、體外培養(yǎng)條件和體內(nèi)植入環(huán)境等有關(guān)。含有完整的外源DNA全部整合結(jié)構(gòu)、插入位點旁側(cè)序列和受體基因組在整合位點附近重排結(jié)構(gòu)的CCS reads。
應(yīng)注意以下幾點:在接受基因zhiliao產(chǎn)品的較初5年內(nèi),兩次檢測間的采樣間隔建議不超過6個月。此后每年至少檢測一次,直至檢測數(shù)據(jù)表明不再存在任何安全性風(fēng)險。檢測方法的敏感度、特異性和可重復(fù)性應(yīng)經(jīng)過驗證,并設(shè)計適當(dāng)?shù)年栃院完幮詫φ眨划?dāng)體內(nèi)靶細(xì)胞或替代細(xì)胞中載體序列陽性的比例超出預(yù)期范圍時,應(yīng)開展克隆性生長的評估。如果存在優(yōu)勢克隆或單克隆生長,應(yīng)在不超過3個月的時間內(nèi)再次檢測確認(rèn),并盡快開展整合位點的分析。當(dāng)載體的整合位點確定后,應(yīng)與人類基因組數(shù)據(jù)庫及基因組的其他數(shù)據(jù)庫等進(jìn)行比較,確定整合位點的基因功能,評估是否與包括zheng在內(nèi)的任何疾病有關(guān)?;蛘衔稽c高通量測序分析的新方法。杭州病毒整合位點分析
從細(xì)胞游離DNA中檢測載體整合位點。杭州病毒整合位點分析
物流:夠低溫嗎?CGT 供應(yīng)鏈本質(zhì)上是以患者為中心的,因為患者既可以是制造的上游也可以是下游。通過自體療法,從體內(nèi)提取細(xì)胞,進(jìn)行操作,然后將其注射回同一位患者體內(nèi),從而創(chuàng)建了一個被稱為“靜脈到靜脈”的供應(yīng)鏈。一個完美的 CGT 供應(yīng)鏈需要從頭到尾進(jìn)行嚴(yán)格的流程控制。供應(yīng)鏈合作伙伴必須采用多種策略來保護(hù)患者以及試驗的完整性。考慮到每個方案都需要不同的供應(yīng)鏈,這些策略會有所不同。冷鏈需要成為 CGT 供應(yīng)鏈的一個組成部分,因為它必須能夠在整個存儲和分配過程中保持huoti產(chǎn)品的活力,一直到患者手中。杭州病毒整合位點分析