消化內(nèi)鏡檢查中推移或牽拉病灶：如病灶位于胃后壁與小彎側(cè)、十二指腸球部后壁、結(jié)腸皺襞背面和直腸肛管交界等內(nèi)鏡操作困難、視野受限的部位，可用活檢鉗推移或牽拉病灶周邊黏膜，使病灶整體充分暴露。同時，對于黏膜下病變，還可以判斷病灶活動度、與周圍組織的關(guān)系，用活檢鉗...

當腺瘤或早期結(jié)直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現(xiàn)時，內(nèi)鏡下zhi療應(yīng)作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關(guān)指南指出，所有結(jié)直腸病變在內(nèi)鏡下被檢出后，都應(yīng)對其是否可以進行內(nèi)鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內(nèi)鏡學(xué)會相關(guān)指南指出，內(nèi)鏡切除是zhi療早...

膽囊切除術(shù)后繼發(fā)性膽總管結(jié)石多見于膽總管結(jié)石殘留遺漏或膽囊結(jié)石、肝內(nèi)結(jié)石掉入膽總管形成。目前膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石患者的主要zhi療手段為ERCP或外科腹腔鏡手術(shù)。既往研究表明，ERCP與腹腔鏡手術(shù)取石效果相當。由于受既往腹腔手術(shù)史的影響，腹腔粘連情況使腹腔鏡...

消化道活檢通常在胃鏡或結(jié)腸鏡檢查過程中進行，以下是一般的操作流程：**胃鏡活檢**：1.術(shù)前準備：-患者需要禁食6-8小時以上，以保證胃內(nèi)排空。-了解患者的病史、過敏史等，簽署知情同意書。2.麻醉（可選）：-可以選擇局部咽部麻醉，或在某些情況下進行...

呼吸道活檢通常是在支氣管鏡檢查的過程中進行的，具體操作步驟如下：1.術(shù)前準備：-患者需要進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，以評估身體狀況是否適合進行活檢。-患者術(shù)前需禁食禁水一段時間，通常為4-6小時。2.麻醉：-可以選擇局部麻醉（在鼻腔...

相對于球囊，網(wǎng)籃更加牢固，牽拉力更強，對較大的結(jié)石提取更有利，因此網(wǎng)籃取石在歐洲與日本更多被作為首痃。但由于結(jié)構(gòu)原因，網(wǎng)籃不易對較小的結(jié)石進行抓取，并且當孚乚頭切開不充分或是結(jié)石比預(yù)估的更大時，網(wǎng)籃取石偶爾可能造成結(jié)石的嵌頓。與網(wǎng)籃不同，如果球囊被困在結(jié)石或狹...

冷凍活檢的步驟如下：通過內(nèi)科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭，用冷凍對胸膜病變進行黏附，然后快速將冷凍探頭取出，從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比，能夠獲得更大的組織標本，且更方便保持組織標本的完整性。因為冷凍活檢獲得的組織量較大，所以標本的獲取次數(shù)明...

冷活檢鉗鉗除術(shù)是一種在內(nèi)鏡下使用不帶電的活檢鉗來切除息肉的方法。這種方法通常適用于直徑較小的息肉，尤其是小于5毫米的息肉。醫(yī)生通過內(nèi)鏡將冷活檢鉗送達病變部位，直接鉗夾息肉并將其切除。冷活檢鉗鉗除術(shù)的優(yōu)點在于操作較為簡便，對組織的熱損傷較小，能較好地保留息肉組織...

當腺瘤或早期結(jié)直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現(xiàn)時，內(nèi)鏡下zhi療應(yīng)作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關(guān)指南指出，所有結(jié)直腸病變在內(nèi)鏡下被檢出后，都應(yīng)對其是否可以進行內(nèi)鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內(nèi)鏡學(xué)會相關(guān)指南指出，內(nèi)鏡切除是zhi療早...

因結(jié)直腸小息肉存在腸梗阻、貧血等并發(fā)癥，且容易隨著息肉組織增長加重腹瀉、fu痛等癥狀，所以需在確診后積極采取手術(shù)療法切除息肉，進而改善胃腸道健康。而臨床范疇內(nèi)衡量手術(shù)療效時側(cè)重于息肉完整切除率以及出血率的客觀評估，理應(yīng)設(shè)置對比實驗判定技術(shù)價值。經(jīng)由上述研究數(shù)據(jù)...

近幾年P(guān)KP的學(xué)術(shù)關(guān)注度呈逐年增加的趨勢，以中國知網(wǎng)相關(guān)文獻的數(shù)量為例，相較于2009年文獻數(shù)量呈翻倍增長態(tài)勢。其中相關(guān)研究的研究者已不再局限于大城市醫(yī)院，還包括各地級市和縣級醫(yī)院，可見該術(shù)式已逐漸得到推廣。臨床評價作為醫(yī)療器械開發(fā)使用全生命周期的一個環(huán)節(jié)，是...

病因通常為骨質(zhì)疏松性壓縮骨折。OVCF通常發(fā)生在較為固定的胸椎和較為靈活的腰椎之間，也就是T12和L1的位置，一般是由前屈傷力造成椎體前半部（前柱）壓縮，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型。骨折通常...

病因通常為骨質(zhì)疏松性壓縮骨折。OVCF通常發(fā)生在較為固定的胸椎和較為靈活的腰椎之間，也就是T12和L1的位置，一般是由前屈傷力造成椎體前半部（前柱）壓縮，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型。骨折通常...

球囊擴張導(dǎo)管前端有標記設(shè)計，在穿刺過程中，標記在超聲圖像上顯示為高回聲，可以有效避免穿刺過多刺破腎盞腎盂，也可以避免穿刺過少未達到目 標腎臟導(dǎo)致的腎周積液等并發(fā)癥。球囊擴張導(dǎo)管在順斑馬導(dǎo)絲植入后，通過生理鹽水擴張球囊，避免反復(fù)更換擴張鞘，可以有效地保護腎臟。球...

進入21世紀以來，伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步，腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異，設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新，冷刀內(nèi)切開技術(shù)氵臺療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床，操作技術(shù)日趨完善。然而對于前尿道全長狹窄、閉鎖長度>2cm及狹窄段長度>4cm等情況被認為是尿道內(nèi)切開的相對禁...

活檢，全稱為活亻本組織檢查，是一種通過從患者體內(nèi)獲取病變組織或細胞進行病理檢查的診斷方法。其主要目的是明確病變的性質(zhì)、類型、程度以及判斷是否存在惡變等情況。活檢的方式多種多樣，包括但不限于以下幾種：1.穿刺活檢：使用細針穿刺病變部位，抽取細胞或組織...

超細活檢鉗的使用禁忌主要包括以下方面：1.嚴重的心肺功能不全：患者無法耐受內(nèi)鏡檢查及活檢操作時應(yīng)避免使用。例如，患有嚴重心力衰竭或嚴重呼吸衰竭，無法保證在操作過程中的氧氣供應(yīng)和心肺功能穩(wěn)定。2.凝血功能障礙：存在凝血因子缺乏、血小板減少等情況，使用活檢鉗可能導(dǎo)...

進入21世紀以來，伴隨著科學(xué)技術(shù)的進步，腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的發(fā)展日新月異，設(shè)備和器械上的不斷創(chuàng)新，冷刀內(nèi)切開技術(shù)氵臺療尿道狹窄目前已被廣氵乏應(yīng)用于臨床，操作技術(shù)日趨完善。然而對于前尿道全長狹窄、閉鎖長度>2cm及狹窄段長度>4cm等情況被認為是尿道內(nèi)切開的相對禁...

ENBD和ESP也能迅速減輕膽道壓力?而且并發(fā)癥、病死率均低。ENBD在以下方面優(yōu)于ESP：可觀察引流膽汁量及顏色以估計引流效果；以后可通過該管注入造影劑進行膽道造影；如發(fā)生阻塞可進行灌洗；且可不用再插鏡撥除引流管。ENBD的缺點為：將膽汁引出體外可造成體液、...

吻合口擴張術(shù)是目前針對食管AI術(shù)后良性吻合口狹窄的一纟戔氵臺療方法。內(nèi)鏡下吻合口擴張術(shù)主要包括沙氏（薩氏）探條擴張和球囊擴張，至于優(yōu)劣，多個RCT認為在安全性及療效等方面兩者之間沒有顯鏃差，在實際操作過程中可根據(jù)具體情況選擇不同的擴張方案。DSA下吻合口擴張采...

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和手術(shù)方式的進一步創(chuàng)新，術(shù)后不留置腎造瘺管的手術(shù)方式無管化經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)應(yīng)運而生。該手術(shù)方式通常選擇外徑小于２０Ｆｒ的操作外鞘，且能保證較傳統(tǒng)手術(shù)方式相同的無石率。由于術(shù)后沒有留置腎造瘺管，在患者的管道相關(guān)不適感大汏降低的同時，還減少了不必要...

用來取石的網(wǎng)籃通常使用塑料導(dǎo)管，而用來碎石的網(wǎng)籃需要金屬護套，當石頭被捕獲后，用控制手柄將網(wǎng)籃機械地縮回到金屬護套中，減少金屬絲之間的空間，將破碎力導(dǎo)向石頭，使結(jié)石碎裂。塑料導(dǎo)管不能使金屬絲線受到足夠的力量以承受結(jié)石碎裂，并可能導(dǎo)致塑料導(dǎo)管撕裂或破裂。一些取石...

一種獨特的取石球囊裝置是括約肌切開器和取石球囊的組合，該設(shè)備是雙腔括約肌切開器，具有內(nèi)置的11.5mm取石球囊。球囊可在切割線的近端或遠端使用。這些設(shè)備可用于執(zhí)行各種功能，包括閉塞膽道造影，但主要用于掃除膽管，以便將結(jié)石、污泥和碎片從膽管系統(tǒng)輸送到小腸腔。在選...

鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲具有良好的生物相容性。在物理性能上，與當前臨床上常使用的相同規(guī)格的泰爾茂黑泥鰍導(dǎo)絲相比，具有更小的摩擦系數(shù)及耐摩擦性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。在動物實驗中，具有更好的使用手感、能更好地導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝及對直徑大于1.3mm的...

導(dǎo)絲是介入氵臺療必不可缺少的操作工具，導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中，起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達相應(yīng)部位，從而完成診斷和氵臺療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成，分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯、導(dǎo)...

近幾年球囊導(dǎo)管擴張術(shù)因其操作簡單、無創(chuàng)、氵臺療迅速等優(yōu)點已經(jīng)成為氵臺療管腔狹窄忄生病變的主要方法。球囊導(dǎo)管擴張主要是通過導(dǎo)絲將球囊放置于氣道狹窄處，通過壓力泵向球囊內(nèi)注水或者注氣使球囊擴張并呈持續(xù)高壓狀態(tài)，使其作用于狹窄部位的氣管壁，使氣道產(chǎn)生向外的張力，從而...

與PVP相比，PKP除了可以低壓灌注骨水泥從而降低骨水泥滲漏率，同時還可以恢復(fù)椎體高度，矯正后凸畸形。因此，在入選患者時應(yīng)考慮患者術(shù)后椎體高度和矢狀位角度的恢復(fù)情況。如果能夠恢復(fù)，需制定一個預(yù)期目標。如果椎體高度及矢狀位角度恢復(fù)效果不理想，或者術(shù)前術(shù)后椎體高度...

壓力泵護理。擴張導(dǎo)管尾端接自動壓力泵，實施持續(xù)性球囊擴張氵臺療，從小壓力開始，持續(xù)擴張3~6h后開放10~30min。擴張過程中隨時觀察壓力值，將壓力調(diào)整在標準范圍內(nèi)，并逐步增加壓力至大擴張直徑。如果球囊擴張過程中出現(xiàn)難以耐受的疼痛，可適量降低擴張壓力，疼...

急性化膿性膽管炎多伴有膽管梗阻?發(fā)病急?手術(shù)死亡率高。行ＥＮＢＤ術(shù)可以引流出膽管內(nèi)澸染膽汁?迅速減輕膽管壓力?降低黃疸?控制炎癥?而且可以隨時造影?反沖洗?藥物灌注。從而促進病情恢復(fù)?降低死亡率?故尤其應(yīng)該及時行鼻膽引流術(shù)。膽源性急性胰腺炎多為胰膽...

本項研究中，有32例在尿道鏡直視下發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)存在單獨狹窄孔，5例存在2個孔隙，2例患者孔隙完全閉合改開放手術(shù)。在仔細觀察患者孔隙的位置、周圍組織的顏色、形態(tài)后，一般處于相對中心位置，周圍組織平滑、無明顯損傷的孔隙為真性尿道可能大，使用4F輸尿管導(dǎo)管置入其中，注...