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全膝或是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)均屬于骨科大手術(shù),目前來(lái)說(shuō)是比較成熟、有效氵臺(tái)療膝部以及髖部疾患的方法,在改善患肢功能、緩解疼痛以及提高患者生活質(zhì)量方面有積極意義,但同時(shí)術(shù)后較高的深靜脈血栓發(fā)生率也一直是我們不能避免的難題,為良好預(yù)后恢復(fù)增加難度。手術(shù)麻醉減緩靜脈回流、手術(shù)損傷靜脈血管壁、靜脈壁炎癥反應(yīng)及術(shù)后血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)等是術(shù)后容易發(fā)生深靜脈血栓的重要原因。深靜脈血栓屬于靜脈回流障礙性疾病的一種,多見于下肢,可誘發(fā)靜脈管腔狹窄甚至是阻塞發(fā)生,使血液回流受阻,當(dāng)血栓栓子脫落且隨著血液流動(dòng)達(dá)到肺、腦等其他組織氣guan時(shí),還有可能導(dǎo)致急性靜脈栓塞癥發(fā)生,引起極為嚴(yán)重的后果,甚至患者猝死。ERBD更具生理性,可實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)期膽道減壓,在處理難治性膽總管結(jié)石方面具有不能替代的作用。甘肅擴(kuò)張球囊用的擴(kuò)充壓力泵
THA是目前臨床氵臺(tái)療髖關(guān)節(jié)病變患者的重要方法,可比較大限度改善患者的疼痛癥狀,恢復(fù)患者的髖關(guān)節(jié)功能,提高患者生命質(zhì)量。但因THA術(shù)中損傷及切口疼痛的影響,患者的臥床時(shí)間較長(zhǎng),導(dǎo)致患者下肢血流速度減慢,術(shù)后下肢DVT的發(fā)生概率增加。下肢DVT常表現(xiàn)為靜脈回流阻礙,可引起患肢腫脹,不僅增加患者痛苦、影響術(shù)后康復(fù)質(zhì)量,嚴(yán)重者可因栓子脫落并發(fā)肺栓塞而危及生命安全,增加醫(yī)患糾紛的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。故對(duì)THA術(shù)后患者開展有效的預(yù)防護(hù)理措施來(lái)降低術(shù)后下肢DVT的發(fā)生率十分必要。常規(guī)的連續(xù)性護(hù)理通過(guò)制定一套系統(tǒng)化的護(hù)理措施來(lái)促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),但單一進(jìn)行此護(hù)理的效果有限,仍有部分患者易并發(fā)下肢DVT,預(yù)后不佳。抗血栓壓力泵是用于預(yù)防下肢DVT的一種康復(fù)醫(yī)療器械,現(xiàn)已逐漸被用于各種術(shù)后下肢DVT的預(yù)防中,其效果越來(lái)越被醫(yī)學(xué)界所肯定。甘肅擴(kuò)張球囊用的擴(kuò)充壓力泵內(nèi)鏡下經(jīng)孚乚頭膽道引流術(shù)已成為氵臺(tái)療急性膽管炎的優(yōu)先。
抗血栓壓力泵的協(xié)同作用十分顯渚,可廣泛應(yīng)用于圍術(shù)期患者的氵臺(tái)療與康復(fù)當(dāng)中,對(duì)于正處于抗凝氵臺(tái)療階段的患者而言,抗血栓壓力泵的作用更是非同小可。同時(shí),無(wú)論是延長(zhǎng)限制活動(dòng)期,還是肢體癱瘓或者大于40歲患有外傷、月中瘤、心力衰竭的高度危險(xiǎn)患者,都可利用抗血栓壓力泵預(yù)防下肢深靜脈血栓。值得注意的是,雖然抗血栓壓力泵的應(yīng)用范圍較為廣氵乏,但不是所有患者都可利用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺(tái)療。例如,已經(jīng)形成血栓的患者利用抗血栓壓力泵進(jìn)行氵臺(tái)療會(huì)加重病情,導(dǎo)致血栓脫落,引發(fā)嚴(yán)重后果,典型的包括肺栓塞,栓塞后綜合征。除此之外,下肢畸形、腿部有局部滲出、靜脈結(jié)扎術(shù)后急性期、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者等,均不能在氵臺(tái)療與恢復(fù)過(guò)程中使用抗血栓壓力泵。
早期空氣壓力泵聯(lián)合足浴能預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后深靜脈血栓形成??諝鈮毫Ρ檬菑V氵乏用于骨科、產(chǎn)科等外科術(shù)后的物理療法,可通過(guò)肢體循環(huán)驅(qū)動(dòng)間歇性充氣、放氣等改善血液流速,預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。本研究結(jié)果顯示:采用足浴聯(lián)合空氣壓力泵氵臺(tái)療后PT、APTT及TT均明顯延長(zhǎng),而FIB、D-D水平均明顯降低,說(shuō)明該方法對(duì)預(yù)防深靜脈血栓形成有確切作用。D-D是臨床診斷深靜脈血栓形成的敏感指標(biāo),D-D是纖溶酶水解產(chǎn)生的特異降解產(chǎn)物,是體內(nèi)高凝狀態(tài)和纖溶亢進(jìn)的重要分子,能很好地反映體內(nèi)凝血和纖溶活性。完成ENBD時(shí)可使用更小管徑的導(dǎo)管,且患者鼻咽部不適感更少。
間歇充氣壓力泵主要是通過(guò)間歇性的加壓和減壓,從而形成周期性的機(jī)械作用,使得靜脈血搏動(dòng)式回流到肢體近端的深靜脈系統(tǒng),進(jìn)而促進(jìn)下肢血液循環(huán)的改善,減少凝血因子等在血管壁的粘附和聚集。此外,這種方式還能促進(jìn)血漿內(nèi)源性纖維蛋白的溶解,有效預(yù)防外科術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成。脛后神經(jīng)以及腓總神經(jīng)均是混合神經(jīng),對(duì)脛后神經(jīng)開展電刺激能引起足部節(jié)律性的背屈運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢部位的靜脈血液流動(dòng),進(jìn)而能改善局部血液循環(huán),減少DVT發(fā)生。本研究結(jié)果顯示,觀察組下肢腫脹、疼痛及DVT發(fā)生率均低于對(duì)照組(P<0.05),這和潘玉琴等研究結(jié)果一致,說(shuō)明SEP監(jiān)測(cè)聯(lián)合間歇性充氣壓力泵對(duì)DVT有著良好的預(yù)防效果。:球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道 PCNL 氵臺(tái)療腎結(jié)石是有效和安全的。甘肅擴(kuò)張球囊用的擴(kuò)充壓力泵
超聲引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張導(dǎo)管 一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù),氵臺(tái)療腎結(jié)石是有效和安全的。甘肅擴(kuò)張球囊用的擴(kuò)充壓力泵
充氣式壓力泵可有效預(yù)防子宮月中瘤剔除手術(shù)術(shù)后血栓形成。下肢深靜脈血栓形成(LowerExtremityDeepVenousThrombosis,LEDVT)是一類周圍血管疾病,可導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)障礙,嚴(yán)重患者的勞動(dòng)力喪失,更有甚者會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。近年來(lái)子宮月中瘤后發(fā)生LEDVT的概率逐漸提升,分析其原因是惡性子宮月中瘤發(fā)生后,可能直接影響其血液中的纖維蛋白溶解系統(tǒng)的正常功能,進(jìn)而會(huì)使得腫瘤細(xì)胞發(fā)生異常增殖等現(xiàn)象。近年來(lái)醫(yī)學(xué)界主要采用充氣式壓力泵解決手術(shù)后患者下肢靜脈血液回流的問題,從而預(yù)防LEDVT的產(chǎn)生。間歇充氣壓力泵在骨科、產(chǎn)科、脊髓損傷和普外科術(shù)后患者中應(yīng)用廣氵乏。甘肅擴(kuò)張球囊用的擴(kuò)充壓力泵