惠州打完疫苗狗咬傷怎么辦

被狗咬傷 后接種狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗體，他能迅速特異性識(shí)別狂犬病病毒并與之結(jié)合，將病毒殺滅。在被咬傷傷口周圍浸潤(rùn)式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和傷口處存留的狂犬病病毒，減少或***傷口內(nèi)的病毒，是病毒不能進(jìn)入體內(nèi)，從而起到緊急預(yù)防狂犬病的作用。狂犬病免疫球蛋白（抗體）是用狂犬病疫苗抗原對(duì)人或動(dòng)物進(jìn)行強(qiáng)化免疫后，使之體內(nèi)產(chǎn)生高效價(jià)水平的狂犬病免疫球蛋白/抗體，然后通過(guò)理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他無(wú)關(guān)的雜蛋白精制而成的。狗咬傷是一種常見(jiàn)的傷害，可能會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的危害。惠州打完疫苗狗咬傷怎么辦

用“十日觀察法”判定咬人動(dòng)物是否患有狂犬病靠譜嗎？答：“十日觀察法”判定咬人動(dòng)物是否患有狂犬病必須具備嚴(yán)格的前提條件，而且一些動(dòng)物的帶毒/潛伏期常有超過(guò)十天的，因此，“十日觀察法”并不完全適用于我國(guó)現(xiàn)狀，只能作為參考，不可存在僥幸心理。WHO2013年12月特別針對(duì)東南亞發(fā)布的《狂犬病常見(jiàn)問(wèn)題解答手冊(cè)》，提及了十日觀察法，即：如果動(dòng)物在（抓咬人后）十天的隔離觀察期內(nèi)，仍然保持健康（***于貓和狗），或經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室使用正確的診斷技術(shù)證實(shí)動(dòng)物為狂犬病毒陰性，則可以終止處置（即不再繼續(xù)接種剩下的幾針疫苗）。十日觀察法的表述本身沒(méi)有太大的問(wèn)題，但是不夠嚴(yán)謹(jǐn)。大多數(shù)患病的動(dòng)物在10天內(nèi)會(huì)發(fā)病，但是也有一些動(dòng)物可攜帶病毒超過(guò)10天，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。在潛伏期內(nèi)，動(dòng)物的血液、唾液、腦脊液中可能含有少量的病毒，接觸后也有可能會(huì)造成疾病的傳播，因此對(duì)于被咬傷，不要抱有僥幸心理，要及時(shí)處理。東莞貓狗咬傷注意問(wèn)題狗咬傷的危害可能會(huì)導(dǎo)致失去工作或?qū)W習(xí)的機(jī)會(huì)。

被狗要傷后完成全程疫苗注射后需要加強(qiáng)免疫嗎？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情況下，已完成全程疫苗接種的人群不需要進(jìn)行免疫加強(qiáng)，但若存在以下情況，需進(jìn)行加強(qiáng)免疫。·暴露前接種：因?yàn)槁殬I(yè)原因具有高度狂犬病病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議定期對(duì)體內(nèi)的中和抗體滴度進(jìn)行檢測(cè)，當(dāng)抗體效價(jià)≦0.5IU／mL時(shí)需進(jìn)行免疫加強(qiáng)，如果無(wú)法進(jìn)行抗體監(jiān)測(cè)，推薦完成全程接種一年后加強(qiáng)一劑，以后每3-5年加強(qiáng)一劑?！ぴ俅伪┞逗蠼臃N：全程免疫接種后3個(gè)月內(nèi)再次受傷，如中和抗體效價(jià)≧0.5IU／mL，不需要加強(qiáng)免疫，只需進(jìn)行傷口處置；若超過(guò)3個(gè)月，則需要在受傷當(dāng)天和第3天各注射一劑加強(qiáng)針。因?yàn)榭袢∫呙缡怯袝r(shí)效性的，并不能終身免疫，一旦打完疫苗后超過(guò)3個(gè)月再次被抓傷咬傷，應(yīng)盡快到正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷口清洗處理，并注射狂犬病疫苗加強(qiáng)針，檢測(cè)中和抗體，若中和抗體效價(jià)≧0.5IU／mL，可以考慮終止后續(xù)的加強(qiáng)免疫。（2）獸用狂犬病疫苗，獸用狂犬病疫苗的保護(hù)作用也不是長(zhǎng)久性的，不同生產(chǎn)廠家的保護(hù)期限有所不同，通常為1-3年。檢測(cè)中和抗體，如中和抗體效價(jià)≧0.5IU／mL，不需要加強(qiáng)免疫；反之，當(dāng)抗體效價(jià)≦0.5IU／mL時(shí)需進(jìn)行加強(qiáng)免疫。

疫苗免疫后抗體檢測(cè)不達(dá)標(biāo)有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測(cè)不達(dá)標(biāo)應(yīng)查明不達(dá)標(biāo)的原因。（1）患者自身原因，如患者個(gè)體免疫系統(tǒng)/細(xì)胞對(duì)疫苗的免疫不應(yīng)答；患者存在其他基礎(chǔ)性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應(yīng)答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問(wèn)題，如疫苗本身品質(zhì)不合格，或運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用不當(dāng)，沒(méi)有按照規(guī)定溫度儲(chǔ)存、超過(guò)有效期、疫苗瓶出現(xiàn)裂紋，或復(fù)溶后出現(xiàn)搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質(zhì)失效。（1）樣本問(wèn)題，血清樣本的采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范，導(dǎo)致樣本質(zhì)量不符合要求。（2）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問(wèn)題出現(xiàn)抗體不達(dá)標(biāo)的情況，醫(yī)院首先應(yīng)該給患者補(bǔ)打疫苗，如果懷疑疫苗質(zhì)量問(wèn)題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質(zhì)量問(wèn)題，還是供應(yīng)商渠道問(wèn)題、物流問(wèn)題、醫(yī)院儲(chǔ)存、使用問(wèn)題。如果是患者自身的問(wèn)題，應(yīng)向患者耐必說(shuō)明，查清原因后，有針對(duì)性處理。是樣本問(wèn)題，應(yīng)重新采樣檢測(cè)；是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問(wèn)題，應(yīng)查閱實(shí)驗(yàn)流程原始記錄，對(duì)留樣進(jìn)行復(fù)核檢測(cè)。狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要讓狗在公共場(chǎng)合自由活動(dòng)，需要使用狗鏈。

被狗咬傷接種狂犬病疫苗時(shí)有哪些接種禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按規(guī)定條件儲(chǔ)存或處理不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致疫苗效力降低或喪失，影響接種效果。（2）疫苗接種部位、劑量或次數(shù)：因疫苗接種部位不正確、免疫劑量不準(zhǔn)確或免疫接種程序有誤，接種后均可能無(wú)法產(chǎn)生足夠的抗體。（3）疾病因素：患有先天或獲得性免疫系統(tǒng)疾病的免疫功能低下患者，疫苗接種后免疫應(yīng)答差，效果常不佳。（4）藥物因素：接種疫苗時(shí)使用過(guò)或正在使用免疫抑制劑、抗瘧藥等藥物，被動(dòng)免疫制劑給藥劑量或操作方法不正確，這些均可能導(dǎo)致疫苗免疫反應(yīng)減弱，影響接種效果。狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要在家庭中進(jìn)行有效的管理和控制。廣州預(yù)防狗咬傷觀察法

狗咬傷的處理應(yīng)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度而定，如需縫合傷口等?；葜荽蛲暌呙绻芬趺崔k

12、什么是抗體、抗病毒中和抗體、非中和抗體？所有的抗體都能殺死病毒嗎？答：人與動(dòng)物接受疫苗免疫后，體內(nèi)的免疫細(xì)胞受刺激后就會(huì)分泌產(chǎn)生多種能特異性識(shí)別相應(yīng)病毒的可溶性免疫球蛋白，這些免疫球蛋白就稱為抗體?？贵w平時(shí)主要存在于血液、體液以及消化道、呼吸道黏膜表面等。當(dāng)病毒侵入受過(guò)相應(yīng)疫苗免疫的人與動(dòng)物體內(nèi)后，體內(nèi)的抗體就能迅速識(shí)別出病毒并與病毒相結(jié)合，其中有一部分抗體在與病毒結(jié)合后能夠把病毒殺死，從而有效阻斷了病毒對(duì)健康細(xì)胞的侵害，進(jìn)一步保護(hù)了人與動(dòng)物，使之免受病毒的傷害。這類能識(shí)別病毒、與病毒結(jié)合并能殺死病毒的抗體就統(tǒng)稱為病毒中和抗體。而其他更大量的抗體，雖然也能識(shí)別病毒并與之結(jié)合，但卻不能殺死病毒而與病毒共存，我們把這類抗體統(tǒng)稱為非中和抗體。

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